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长期用药的药物不良反应问题

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主诉:我最近发现洗头的时候头发掉的比较厉害,而且持续一段时间了。目前我正在长期小剂量服用强的松和纷乐。

提问:脱发是否与药物的服用有关,是激素造成的吗?

新浪网股票回答:强的松一则抑制抗原抗体反应,再则抑制白细胞移行和吞噬作用,减弱机体对外部感染的防御功能。另外对胃肠道也有刺激,容易造成上消化道出血,大剂量还容易引起糖尿病、消化道溃疡和类柯兴综合征症状。还有,对下丘脑-垂体-肾上腺轴抑制作用较强、并发感染为主要的不良反应。 主要表现为: ①向心性肥胖、满月脸、水牛背、多毛、痤疮、高血压、糖尿病、高血脂、低血钾、骨质疏松。 ②诱发或加重感染或使体内潜在病灶扩散。 ③诱发或加重胃、十二指肠溃疡。 ④可引起饮食增加、激动、失眠、个别人可诱发精神病,偶尔可诱发癫痫。 ⑤使眼压升高,诱发青光眼、白内障。

一般来说这种糖皮质激素是不太容易引起脱发的。但纷乐片剂确实临床上有脱发的不良反应报导,你看下该药品说明书中的“不良反应”一节就能够发现了。

新浪网股票我的建议:1.自身免疫性疾病,纷乐和糖皮质激素的联合治疗是常规方案,确实需要用药物控制疾病。2.药物一般均是以“以偏治偏”的结果,必然会存在诱发不良反应的可能,所以应该权衡利弊,脱发相对于自身免疫性疾病来说,孰轻孰重,君自量之。3.注意其他不良反应,比如容易疲劳、眼睛干涩等同样可能会发生,但要正确对待,一般不会影响太大。没事的,放轻松,会过去的!


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